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पीठ दर्द क्या है?

पीठ दर्द लोगों के डॉक्टर के पास जाने या काम से छुट्टी लेने के सबसे आम कारणों में से एक है, और यह दुनिया भर में विकलांगता का एक प्रमुख कारण है। पीठ दर्द मांसपेशियों में दर्द से लेकर चुभन, जलन या चुभन जैसी अनुभूति तक हो सकता है। इसके अलावा, दर्द आपके पैर तक फैल सकता है या झुकने, मुड़ने, उठाने, खड़े होने या चलने से बढ़ सकता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द का संबंध काठ की हड्डी, कशेरुकाओं के बीच की डिस्क, रीढ़ और डिस्क के आसपास के स्नायुबंधन, रीढ़ की हड्डी और नसों, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों, पेट और श्रोणि के आंतरिक अंगों और काठ के क्षेत्र के आसपास की त्वचा से हो सकता है।

पीठ दर्द के सामान्य कारण क्या हैं?

पीठ दर्द कई अलग-अलग बीमारियों और स्थितियों का लक्षण हो सकता है। दर्द का मुख्य कारण पीठ में कोई समस्या या शरीर के किसी अन्य हिस्से में कोई समस्या हो सकती है। पीठ दर्द में काफ़ी अंतर होता है। कुछ लक्षण (जिन्हें अक्सर "लाल झंडा" लक्षण कहा जाता है) यह संकेत दे सकते हैं कि पीठ दर्द का कारण ज़्यादा गंभीर है। इनमें बुखार, हाल ही में लगी चोट, वजन कम होना, कैंसर का इतिहास और तंत्रिका संबंधी लक्षण, जैसे सुन्नपन, कमज़ोरी या असंयम (मूत्र या मल का अनैच्छिक रिसाव) शामिल हैं। पीठ दर्द के कारणों में शामिल हैं:

कुछ अन्य कारणों में शामिल होंगे:

  • पायलोनेफ्राइटिस
  • कौडा इक्विना सिंड्रोम
  • रीढ़ की हड्डी का कैंसर
  • अन्य संक्रमण
  • नींद संबंधी विकार
  • दाद

पीठ दर्द की समस्या से जुड़े जोखिम कारक।

जोखिम कारकों को समझने से उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने और उनके पीठ दर्द प्रबंधन में सुधार करने में मदद मिल सकती है। चूंकि वृद्ध वयस्कों को आमतौर पर उम्र से संबंधित शारीरिक और मनोसामाजिक दोनों तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ता है, इसलिए पीठ दर्द, विशेष रूप से बुजुर्गों में पीठ के निचले हिस्से के दर्द को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए व्यापक आकलन और उपचार की आवश्यकता होती है। पीठ दर्द प्रबंधन पर विचार करने वाले कुछ सामान्य जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

  • उम्र. पीठ दर्द उम्र बढ़ने के साथ अधिक आम है, जो 30 या 40 की उम्र के आसपास शुरू होता है।
  • व्यायाम की कमी. आपकी पीठ और पेट में कमज़ोर, अप्रयुक्त मांसपेशियाँ पीठ दर्द का कारण बन सकती हैं।
  • अतिरिक्त वज़न. शरीर का अतिरिक्त वज़न आपकी पीठ पर अतिरिक्त तनाव डालता है।
  • बीमारियाँ. कुछ प्रकार के गठिया और कैंसर पीठ दर्द में योगदान कर सकते हैं।
  • अनुचित तरीक़े से उठाना. अपने पैरों के बजाय अपनी पीठ का उपयोग करने से पीठ दर्द हो सकता है दर्द।
  • मनोवैज्ञानिक स्थितियाँ। अवसाद और चिंता से ग्रस्त लोगों में पीठ दर्द का जोखिम अधिक होता है।
  • धूम्रपान। धूम्रपान करने वालों में पीठ दर्द की दर बढ़ जाती है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि धूम्रपान अधिक खांसी को बढ़ावा देता है, जिससे हर्नियेटेड डिस्क हो सकती है। धूम्रपान रीढ़ की हड्डी में रक्त के प्रवाह को भी कम कर सकता है और ऑस्टियोपोरोसिस का जोखिम बढ़ा सकता है।

पीठ दर्द से बचने के लिए निवारक उपाय:

आप अपनी शारीरिक स्थिति में सुधार करके और उचित शारीरिक क्रियाविधि सीखकर और उसका अभ्यास करके पीठ दर्द से बच सकते हैं या इसकी पुनरावृत्ति को रोक सकते हैं। आप अपनी शारीरिक स्थिति में सुधार करके पीठ दर्द से बचने में मदद कर सकते हैं। स्थिति की शुरुआत को रोकने का सबसे अच्छा तरीका जोखिम कारकों को संबोधित करना है। इसलिए, पीठ दर्द की शुरुआत को रोकने के लिए निम्नलिखित सुझावों पर विचार करें।

  • व्यायाम करें। नियमित रूप से कम प्रभाव वाली एरोबिक गतिविधियाँ - जो आपकी पीठ पर दबाव या झटका नहीं डालती हैं - आपकी पीठ में ताकत और सहनशक्ति बढ़ा सकती हैं और आपकी मांसपेशियों को बेहतर ढंग से काम करने में मदद कर सकती हैं। पैदल चलना और तैरना अच्छे विकल्प हैं।
  • मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन बढ़ाएं। पेट और पीठ की मांसपेशियों के व्यायाम, जो आपके कोर को मजबूत करते हैं, इन मांसपेशियों को कंडीशन करने में मदद करते हैं ताकि वे आपकी पीठ के लिए एक प्राकृतिक कोर्सेट की तरह एक साथ काम करें।
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें।अधिक वजन होने से पीठ की मांसपेशियों में खिंचाव होता है। यदि आपका वजन अधिक है, तो वजन कम करने से पीठ दर्द को रोका जा सकता है।
  • धूम्रपान छोड़ें। धूम्रपान करने से पीठ के निचले हिस्से में दर्द का खतरा बढ़ जाता है। प्रतिदिन धूम्रपान की जाने वाली सिगरेट की संख्या के साथ जोखिम बढ़ता है, इसलिए धूम्रपान छोड़ने से इस जोखिम को कम करने में मदद मिलनी चाहिए।
ऐसी हरकतें करने से बचें जो आपकी पीठ को मोड़ती या तनाव देती हैं। अपने शरीर का सही तरीके से इस्तेमाल करें:

  • समझदारी से खड़े हों. झुकें नहीं. श्रोणि की तटस्थ स्थिति बनाए रखें. अगर आपको लंबे समय तक खड़े रहना है, तो अपनी पीठ के निचले हिस्से से कुछ भार कम करने के लिए एक पैर को कम ऊंचाई वाले फुटस्टूल पर रखें. पैरों को बारी-बारी से रखें. अच्छी मुद्रा पीठ की मांसपेशियों पर तनाव को कम कर सकती है.
  • समझदारी से बैठें. पीठ के निचले हिस्से को अच्छे से सहारा देने वाली, आर्मरेस्ट और घूमने वाले बेस वाली सीट चुनें. अपनी पीठ के निचले हिस्से पर तकिया या लुढ़का हुआ तौलिया रखने से उसका सामान्य वक्र बना रहेगा. अपने घुटनों और कूल्हों को एक सीध में रखें. अपनी स्थिति को बार-बार बदलें, कम से कम हर आधे घंटे में।
  • बुद्धिमानी से उठाएँ। यदि संभव हो तो भारी उठाने से बचें, लेकिन यदि आपको कुछ भारी उठाना ही है, तो अपने पैरों से काम करवाएँ। अपनी पीठ को सीधा रखें - मोड़ें नहीं - और केवल घुटनों पर झुकें। भार को अपने शरीर के करीब रखें। यदि वस्तु भारी या असुविधाजनक है, तो उठाने के लिए कोई साथी ढूँढ़ लें।

चिकित्सा सहायता कब लें?

अधिकांश पीठ दर्द घरेलू उपचार और स्व-देखभाल से धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, आमतौर पर कुछ हफ़्तों के भीतर। अगर आपकी पीठ दर्द:

  • कुछ हफ़्तों से ज़्यादा बनी रहे
  • गंभीर हो और आराम करने से ठीक न हो
  • एक या दोनों पैरों तक फैल जाए, खास तौर पर अगर दर्द घुटने से नीचे तक फैल जाए
  • एक या दोनों पैरों में कमज़ोरी, सुन्नपन या झुनझुनी पैदा करे
  • अकारण वज़न कम होने के साथ
दुर्लभ मामलों में, पीठ दर्द एक गंभीर चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकता है। अगर आपकी पीठ में दर्द हो तो तुरंत इलाज करवाएं:

  • नई आंत्र या मूत्राशय की समस्याओं का कारण बनता है
  • बुखार के साथ होता है
  • गिरने, पीठ पर चोट लगने या किसी अन्य चोट के बाद होता है

उपचार अवलोकन

आपके लक्षण और शारीरिक परीक्षण आपके डॉक्टर को समस्या का निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी दे सकते हैं। यदि आपका डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आपकी पीठ दर्द मांसपेशियों में खिंचाव, मोटापे, गर्भावस्था या किसी अन्य कारण से है जो तत्काल नहीं है, तो आपको किसी अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, अगर उसे आपकी रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी की नसों से जुड़ी कोई गंभीर समस्या होने का संदेह है, खासकर अगर आपकी पीठ का दर्द 12 सप्ताह से अधिक समय तक रहा है, तो आपको निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

  • आपकी पीठ का एक्स-रे
  • रक्त परीक्षण
  • मूत्र परीक्षण
  • स्पाइनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI)
  • कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन
  • तंत्रिका चालन अध्ययन और इलेक्ट्रोमायोग्राफी यह निर्धारित करने के लिए कि क्या तंत्रिकाएँ, मांसपेशियाँ या 
  • दोनों घायल हो सकते हैं
  • हड्डी का स्कैन, खासकर अगर आपको कैंसर का पिछला इतिहास रहा है
कई व्यक्तियों को पीठ दर्द के लिए व्यापक उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएँ अक्सर पर्याप्त होती हैं। अधिक गंभीर मामलों में, अधिक शक्तिशाली उपचार आवश्यक हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर आपके डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में दिए जाते हैं। यदि घरेलू उपचार पीठ दर्द से राहत नहीं देते हैं, तो डॉक्टर निम्नलिखित दवा, भौतिक चिकित्सा या दोनों की सलाह दे सकते हैं।

दवा विकल्पों में शामिल हैं:

  • स्थानिक रब और मलहम
  • ओपिओइड
  •  मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ
  • अवसादरोधी दवाएँ
  • स्टेरॉयड इंजेक्शन
  • सर्जरी

पीठ दर्द के लिए सामान्य फिजियोथेरेपी उपचार क्या हैं?

आपके प्रारंभिक मूल्यांकन सत्र के बाद, बाद के उपचार सत्र आपके फिजियोथेरेपिस्ट की सिफारिशों और आपके लक्ष्यों पर आधारित होंगे। रोगी को केवल प्रारंभिक मूल्यांकन के दौरान प्राप्त उपचार और शिक्षा की आवश्यकता हो सकती है या रोगी को महीनों के पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है। ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) क्रोनिक पीठ दर्द वाले रोगियों के लिए एक लोकप्रिय चिकित्सा है। कुछ अन्य फिजियोथेरेपी उपचार में शामिल हैं:

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